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肾友必读:正确防治高钾血症

发布日期:2025-08-27 06:22    点击次数:73

高钾血症是慢性肾脏病患者的常见并发症,血液透析患者在透析间期尤为多见。因肾脏排钾智商下跌,加之摄入过多、酸中毒、细胞粗放等身分,容易导致血钾升高。严重时可激勉豪情朦拢、肌无力、呼吸肌麻木,甚丹心律失常和腹黑骤停,危及生命。因此,必须充分意志高钾血症的危害,作念到防护为主,诊疗为辅。

饮食要细心

少吃高钾食品,橘子、香蕉、枣、椰子、猕猴桃、番茄、菠菜、海带、土豆、豆类、乳成品和瘦肉等含钾皆高。不是说足够不可吃,而是要厌世量。烹调时不错先把蔬菜浸泡、焯水,再去炒;肉类也不错先用滚水烫过再煮。千万别喝果汁、菜汤、肉汤,内部的钾较多。另外,不要用“低钠盐”,因为含钾高。

用药要把稳

一些降压药、利尿剂和含钾药物会让血钾升高。比如常见的依那普利、氯沙坦、螺内酯、还有一些中药,最佳提前和医师阐明能不可用。

荒谬情况要顾及

幸免剧烈通顺,不要用库存血输血,感染和躯壳坏死组织也要实时处分,因为这些皆会让钾多数开释。

促进排钾

必要时会用到排钾药粗略排钾利尿剂,匡助把钾从肠谈和尿里排掉。保抓大便畅通,因为便秘会让钾“困”在躯壳里。严重时透析诊疗废除血钾。

伏击嘱咐

幸免空心,遵医嘱服用小苏打片,改革酸中毒。静脉滴注碳酸氢钠或葡萄糖加胰岛素,把钾“赶”回细胞里,粗略迟缓静脉打针葡萄糖酸钙制剂,提升心肌张力,防护腹黑骤停的发生。

按期监测

透析患者一定要按期查血钾,医师会凭据收尾调治饮食和用药,同期幸免严重高钾血症过火不良成果。

透析患者出现高钾血症的风险极高。防护重于诊疗,坚抓监测、科学饮食、合理用药和要领诊疗,可显耀镌汰高钾血症的不良成果,保险生命安全。

(作家系上海交通大学医学院附庸第九东谈主民病院肾脏内科副主任医师)






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